Generalized Tremors in Dogs: 198 Cases (2003–2023)
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70062
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70062
01 研究目的
这项研究旨在调查与犬全身性震颤相关疾病的流行病学、临床表现及诊断特征。全身性震颤在犬中较为常见，但此前尚未在大规模犬群中对其病因进行广泛研究。通过分析198例病例，研究揭示了全身性震颤的主要病因，并识别出有助于临床医生进行鉴别诊断的特征，以指导诊断和治疗计划的制定。
02 研究方法
这项研究是一项回顾性、单中心研究，分析了2003年至2023年间在一家转诊医院就诊的198只全身性震颤犬的病例。研究通过医院的数据库搜索符合全身性震颤症状的犬，纳入标准包括完整的病历、全身性震颤的记录以及最终或推定诊断。排除标准包括局部震颤、无明确诊断及其他非震颤性肌肉收缩（如癫痫发作或肌阵挛）。研究分析了犬的特征（如品种、性别、年龄等）、临床表现、震颤表型、诊断测试结果及治疗转归等数据。
03 研究结果
1. 全身性震颤的主要病因
①中毒：是最常见的病因，占46%。未知毒物中毒占中毒病例的36.3%，霉菌毒素中毒占31.9%，其他包括重金属、阿维菌素、大麻、葡萄等。
②特发性全身性震颤综合征（IGTS）：占24.7%，是第二常见的病因。
③其他病因：低钙血症（6.6%）、未知原因脑膜脑炎（4.5%）、低血糖（3%）、高钙血症（2.5%）和退行性脑病（2.5%）。
2. 流行病学特征
①品种和性别：大多数犬为纯种犬（73.2%），其中母犬52%，公犬48%。
②年龄分布：中位发病年龄为3.2岁，47.5%为幼年犬（<3岁），35.9%为中年犬（3–9岁），16.7%为老年犬（>9岁）。
③常见品种：混种犬（24.7%）、拉布拉多寻回犬（11.1%）、杰克罗素梗（9.6%）和西高地白梗（7.1%）。
3. 临床表现
①震颤特征：全身性震颤通常为持续性（87.4%），少数为发作性（12.6%）。部分犬伴有意向性头部震颤（4%）、眼睑震颤（3.5%）或下颌震颤（2.5%）。
②中毒：多见于年轻或中年公犬，表现为超急性（<24小时）非进展性对称性震颤，常伴有行为改变、流涎、异常精神状态和全身性过敏。
③IGTS：多见于年轻母犬，表现为急性进展性、常有偏侧化的震颤，常伴有食欲减退和前庭小脑症状（如共济失调、头倾斜、眼震等）。
4. 诊断与治疗
①诊断手段：包括血常规、血清生化、腹部超声、CT、MRI、脑脊液分析、肌电图等。
②中毒：大多数中毒犬在症状出现后48小时内通过支持性治疗（如静脉输液、活性炭等）症状改善，且无需皮质类固醇治疗。
③IGTS：所有IGTS犬均需皮质类固醇治疗，且在症状出现后48小时内无自发改善。
04 研究结论
中毒和IGTS是犬全身性震颤的最常见病因。中毒多表现为超急性、非进展性、对称性震颤，而IGTS多为急性、进展性、常有偏侧化表现，并伴有前庭小脑症状。这些临床特征可帮助临床医生快速识别潜在病因，从而制定针对性的诊断和治疗方案。
来源：Liatis, T., Bhatti, S.F.M. and De Decker, S. (2025), Generalized Tremors in Dogs: 198 Cases (2003–2023). J Vet Intern Med, 39: e70062.