Signalment, clinicopathological findings, management practices and comorbidities in cats with diabetes mellitus in Germany: cross-sectional study of 144 cases
期刊：Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI：10.1177/1098612X241303303
链接：https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X241303303
01 研究目的
这项研究的目的是描述德国糖尿病猫的特征、临床病理学发现、管理实践以及共病的发生情况。旨在填补德国地区关于糖尿病猫管理及共病频率的空白，为临床兽医提供更精准的诊断和治疗依据。
02 研究方法
这项研究是一项横断面研究，时间为2021年5月至2022年7月。研究对象为经兽医诊断为糖尿病的猫，要求提交完整的问卷和血液样本。问卷内容包括猫的特征、糖尿病管理方式、共病情况等，血液样本则用于检测血常规、血清生化、总甲状腺素（TT4）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）、钴胺素（COB）、果糖胺、β-羟基丁酸（BHB）和DggR脂肪酶活性等多项指标。
03 研究结果
1. 糖尿病猫的基本特征
①年龄与性别：144只糖尿病猫的中位诊断年龄为11岁，66.4%为雄性。
②品种与体况：84.6%为短毛猫，50.4%在研究时超重，61.5%有肥胖史。
③肥胖与糖尿病的关系：肥胖是糖尿病的重要风险因素，超过一半的糖尿病猫目前或曾经超重。
2. 糖尿病管理情况
①胰岛素治疗：84%的猫接受胰岛素治疗，其中57.5%使用长效的鱼精蛋白锌胰岛素，92.6%的猫每天注射两次胰岛素。
②饮食管理：42.5%的猫被喂食糖尿病专用处方粮。
③血糖监测：51.6%的猫通过测量果糖胺进行监测，50%的猫在家进行血糖曲线监测，14.3%的猫使用连续血糖监测系统。
3. 糖尿病控制情况
①控制效果：78.6%的猫血糖控制不佳，21.4%控制良好。
②控制不佳的原因：多为新诊断或治疗时间较短（<1个月），部分猫可能存在共病或管理问题。
4. 实验室检查结果
①果糖胺与酮体：86.1%的猫果糖胺升高，44.0%的猫BHB升高。
②肝酶与甲状腺素：29.1%的猫碱性磷酸酶升高，34.8%的猫ALT升高，32.1%的猫TT4降低。
③其他异常：22.6%的猫出现贫血，14.9%的猫出现氮质血症。
5. 共病情况
①常见共病：63.1%的猫至少有一种共病，其中胰腺炎最常见（13.2%），其次是慢性肠病（8.3%）和心脏病（8.3%）。
②内分泌疾病：17.5%的猫IGF-1升高，提示可能存在肢端肥大症；5.8%的猫被诊断或怀疑患有甲亢。
③钴胺素缺乏：24.5%的猫COB低于295.2 pmol/l，提示可能需要补充钴胺素。
6. 并发症情况
①常见并发症：38.9%的猫出现糖尿病相关并发症，其中临床低血糖（17.4%）、糖尿病酮症酸中毒（13.9%）和糖尿病性神经病变（11.1%）最常见。
②其他并发症：2.1%的猫出现白内障，但不确定是否与糖尿病直接相关。
04 研究结论
德国糖尿病猫的特征和临床病理学表现与之前其他国家的研究结果相似，管理方式基本符合当前指南。
超过半数的糖尿病猫存在共病，其中胰腺炎和钴胺素缺乏较为常见，且有相当比例的猫可能患有肢端肥大症。
来源：Guse B, Langenstein J, Bauer N, et al. Signalment, clinicopathological findings, management practices and comorbidities in cats with diabetes mellitus in Germany: cross-sectional study of 144 cases. J Feline Med Surg. 2025 Jan;27(1).