Diode Laser Epiglottidectomy (DLE) for management of epiglottic disease in 35 dogs
期刊：Veterinary Journal
DOI：10.1016/j.tvjl.2025.106345
链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1090023325000498
01 研究目的
这项研究的目的是报告使用二极管激光声门上切除术（DLE）治疗犬会厌疾病的临床特征、诊断、手术治疗和结果。因为兽医学中关于犬会厌疾病的文献非常有限，该研究旨在填补这一知识空白，探索一种有效的治疗方法。
02 研究方法
这项研究是一项单中心前瞻性观察研究，于2022年1月至2023年12月在意大利安库里拉医院进行。研究纳入了35只因会厌疾病导致呼吸困难的犬，通过喉镜检查、必要时的荧光透视、CT扫描和活检确诊。
根据诊断结果，采用内窥镜引导下的次全切（SDLE）或全切术（TDLE）进行治疗。术后通过复查、喉镜检查和电话随访进行跟踪。
03 研究结果
1. 疾病分布
①最常见的会厌疾病：会厌后翻（ER），占57.1%。
②其他疾病：会厌垂直化（EV）占17.1%，会厌变形（ED）占17.1%，会厌肿瘤（EN）占8.6%。
2. 手术情况
①手术类型：32只犬接受了SDLE（91.4%），3只犬接受了TDLE（8.6%）。
②手术时间：总手术时间约30–40分钟，激光应用时间约10–20分钟。
③术中并发症：发生率为11.4%，主要为出血，均通过电凝止血成功控制。
④术后并发症：发生率为8.5%，表现为局部水肿导致的短暂气道阻塞，所有受影响犬在2小时内成功拔管。
3. 病理结果
①非特异性病理改变：77.1%的病例表现为非特异性炎症，包括黏膜下水肿、淋巴管扩张和混合性炎症细胞浸润。
②会厌坏死：14.2%的病例（均为ED）出现会厌坏死。
③肿瘤：8.5%的病例（均为EN）确诊为肿瘤，包括2例软骨肉瘤和1例未分化肉瘤。
4. 随访结果
①随访时间：中位随访时间为18个月（3–21个月）。
②存活情况：29只（82.8%）存活；4只死于非呼吸系统疾病，2只死于呼吸系统疾病。
③手术效果：87.5%的SDLE手术犬和100%的TDLE手术犬术后呼吸功能显著改善。术后无吞咽困难或呼吸道功能障碍。48.5%的犬进行了术后喉镜复查，未发现瘢痕挛缩或功能障碍。
04 研究结论
DLE是一种安全、微创且有效的手术方法，适用于治疗犬会厌相关气道阻塞疾病。
术后随访显示，大多数犬的呼吸功能显著改善，且未出现严重的术后并发症或吞咽功能障碍。
来源：De Lorenzi D, Mantovani C, Maggi G, et al. Diode Laser Epiglottidectomy (DLE) for management of epiglottic disease in 35 dogs. Vet J. 2025 Apr 3;311:106345.