Risk factors, complications, and outcomes of cystotomy in guinea pigs: 25 cases (2010–2023)
期刊：Journal of American Veterinary Medical Association
DOI：10.2460/javma.24.08.0558
链接：https://avmajournals.avma.org/view/journals/javma/263/2/javma.24.08.0558.xml
01 研究目的
这项研究的目的是首次记录豚鼠因尿结石而接受膀胱切开术的风险因素、并发症和短期结果，以了解手术的预后并为临床决策提供依据。
02 研究方法
这项研究通过回顾性分析2010年至2023年间在一家兽医转诊医院接受膀胱切开术治疗尿结石的25只豚鼠的病历记录。
研究收集了每只豚鼠的年龄、性别、临床表现、结石位置和大小、术中和术后并发症以及生存数据等信息。通过统计分析评估这些因素与生存时间的关系，以确定影响预后的风险因素和手术结果。
03 研究结果
1. 病例统计
共纳入25只豚鼠，其中6只为雌性（24%），19只为雄性（76%）。中位年龄为3岁，中位体重为1.02千克。
2. 结石特征
① 25只豚鼠的结石均通过X光片确认，其中16只（64%）结石位于膀胱，9只（36%）结石位于尿道。
② 结石大小：20%小于5毫米，65%为5~10毫米，10%大于10毫米。
3. 临床表现
主要临床表现包括：血尿（64%）、排尿不适（76%）、食欲减退（48%）、体重减轻（20%）。28%的豚鼠存在尿路阻塞。
4. 手术结果
① 术中并发症发生率为24%，包括低血压、低体温、心动过缓、无法移除尿道结石等。
② 术后短期并发症发生率为76%，包括体温异常、食欲减退、精神萎靡、粪便减少、腹泻、癫痫发作、尿腹形成和心肺骤停等。
5. 生存率
① 40%的豚鼠在出院前死亡，其中1只因无法移除尿道结石而术中安乐死。
② 术后1个月内死亡率为52%。
③ 60%的豚鼠存活至出院，中位住院时间为4天。
6. 影响预后的因素
① 排尿不适是唯一显著影响生存的临床表现，有不适表现的豚鼠术前死亡风险为无不适表现豚鼠的六分之一。
② 尿道结石的豚鼠死亡风险是膀胱结石豚鼠的6倍。
③ 年龄、性别、体重、体温、食欲减退、体重减轻等其他因素未显著影响预后。
04 研究结论
本研究发现豚鼠膀胱切开术的死亡率较高，术前有排尿不适的豚鼠预后较好，而尿道结石的豚鼠死亡风险更高。
手术存在较高术中和术后并发症风险，建议谨慎评估并充分告知主人相关风险，未来需进一步研究以改善预后。
来源：Behrens K, Cray M, Noonan B. Risk factors, complications, and outcomes of cystotomy in guinea pigs: 25 cases (2010-2023). J Am Vet Med Assoc. 2024 Oct 30;263(2):178-183.