High incidence of complications following intraoral extractions and treatment of periapical infections in the management of domestic rabbit (Oryctolagus cuniculus) dental disease (51 cases)
期刊：Journal of American Veterinary Medical Association
DOI：10.2460/javma.24.07.0460
链接：https://avmajournals.avma.org/view/journals/javma/263/2/javma.24.07.0460.xml
01 研究目的
这项研究的目的是描述家兔因牙病接受常见医疗疗法、口腔内牙科手术、口腔外外科干预的治疗结果以及相关并发症的发生率和类型。
随着家兔作为宠物的流行度增加，牙病是其最常见的疾病之一，了解治疗效果和并发症对于改善兽医护理至关重要。
02 研究方法
研究者检索了2013年至2023年在伊利诺伊大学和科罗拉多州立大学两家兽医教学医院就诊的51只患有牙病的家兔的病历。
这些兔子均接受了至少1次牙病矫正手术，包括冠部缩短、咬合调整、牙齿拔除以及根尖周感染相关手术。研究者对这些兔子的特征、临床表现、治疗方法及治疗结果相关信息进行了提取和分析。
03 研究结果
1. 冠部缩短和咬合调整的结果
① 40只兔子接受了冠部缩短和咬合调整，共进行了156次手术，未出现术后并发症。
② 最常用的镇痛药是美洛昔康（36%），最常用抗生素是复方磺胺甲噁唑（10%）。
2. 口腔内牙齿拔除的结果
① 27只兔子接受了口腔内牙齿拔除，共进行了47次手术，41%出现术后并发症，包括未完全拔除（9例）、牙齿再生（2例）和角膜溃疡（2例）。
② 最常用的镇痛药是美洛昔康（82%），最常用抗生素是复方磺胺甲噁唑（36%）。
3. 根尖周感染治疗的结果
① 28只兔子被诊断为根尖周感染，其中18只接受了手术干预（包括组织清创、鼻腔手术等），7只出现术后并发症，包括脓肿复发（2例）、眼球突出（2例）和败血症（1例）。
② 最常用的镇痛药是美洛昔康（79%），最常用抗生素是青霉素G普鲁卡因（29%）。
4. 细菌培养结果
在43例根尖周感染中，进行了17次需氧菌培养和9次厌氧菌培养，分离出多种细菌，包括多种链球菌、葡萄球菌、假单胞菌等。
5. 最终结局
38只兔子失访；13只自然死亡或安乐死，其中7只死于牙病相关原因，平均死亡时间为最后一次牙科手术后127天。
04 研究结论
本研究结论指出，在家兔牙病的管理中，术后并发症的发生率较高，尤其是在进行口腔内牙齿拔除和根尖周感染治疗时。
因此，在考虑干预措施时，必须充分评估潜在的术后并发症风险，并与宠物主人进行详细讨论，以确保治疗决策的合理性和谨慎性。
来源：Minich D, Marrow J, Sadar M, et al. High incidence of complications following intraoral extractions and treatment of periapical infections in the management of domestic rabbit (Oryctolagus cuniculus) dental disease (51 cases). J Am Vet Med Assoc. 2024 Nov 13;263(2):193-198.