Perioperative use of flash glucose monitoring system in dogs undergoing general surgery: a clinical feasibility study
期刊：Journal of Veterinary Science
DOI：10.4142/jvs.24271
链接：https://www.vetsci.org/search.php?where=aview&id=10.4142/jvs.24271&code=0118JVS&vmode=FULL
01 研究目的
这项研究旨在评估闪式葡萄糖监测系统（FGMS）在犬类围手术期血糖监测中的临床适用性和准确性。
尽管FGMS在人类医学中已广泛应用于围手术期血糖管理，但其在犬类手术中的应用尚未得到充分评估。
02 研究方法
研究纳入了32只接受全身麻醉手术的犬，使用FGMS和便携式血糖仪（PBGM）分别在术前、术中和术后进行血糖监测。共收集了224对血糖数据，分析其相关性和准确性。
研究根据ISO 15197:2013标准评估FGMS的准确性，并采用Bland-Altman图和Parkes共识误差网格分析两种方法的偏差和临床风险。
03 研究结果
1. 相关性分析
FGMS与PBGM的血糖测量值在术前、术中和术后均呈正相关。
2. Bland-Altman分析
① 术前：FGMS比PBGM高估16.0 mg/dL。
② 术中：FGMS比PBGM低估23.3 mg/dL。
③ 术后：FGMS比PBGM高估4.58 mg/dL。
3. ISO 15197:2013标准评估
① 术前：56.3%（18/32）的数据符合标准。
② 术中：51.0%（49/96）的数据符合标准。
③ 术后：68.8%（66/96）的数据符合标准。
④ 总体而言，FGMS在术中阶段的准确性最低，符合标准的数据比例低于术前和术后阶段。
4. Parkes共识误差网格分析
① 术前：90.3%（29/32）的数据位于A区，9.4%（3/32）位于B区。
② 术中：56.2%（54/96）的数据位于A区，43.8%（42/96）位于B区。
③ 术后：86.5%（83/96）的数据位于A区，13.5%（13/96）位于B区。
④ 所有数据均位于A区和B区，表明FGMS的偏差对临床决策的影响较小。
5. 血糖水平分布
① PBGM测量结果：0.4%（1/224）的样本处于低血糖范围（<70 mg/dL）。87.5%（196/224）处于正常血糖范围（70–177 mg/dL）。12.1%（27/224）处于高血糖范围（≥184 mg/dL）。
② FGMS测量结果：术前：96.9%（31/32）的FGMS读数高于PBGM。术中：17.7%（17/96）的FGMS读数高于PBGM。术后：53.1%（51/96）的FGMS读数高于PBGM。
04 研究结论
FGMS在犬类围手术期提供连续、非侵入性的血糖监测，具有临床可行性。尽管其在术中阶段的准确性有所下降，但误差网格分析显示其偏差对临床决策影响较小。
对于血糖水平相对稳定的犬类患者，FGMS是传统方法的有效替代方案。
来源：Yu SY, Kim H, Jang M, Lee S. Perioperative use of flash glucose monitoring system in dogs undergoing general surgery: a clinical feasibility study. J Vet Sci. 2025 May;26(3):e23.