Clinical, imaging and rhinoscopy findings of dogs and cats with nasal foreign bodies presenting to a UK referral hospital: 71 cases (2010-2022)
期刊：Journal of Small Animal Practice
DOI：10.1111/jsap.13790
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13790
01 研究目的
这项研究的目的是描述犬和猫因鼻腔异物就诊时的临床表现、影像学检查和鼻腔镜检查结果，以增加关于鼻腔异物的临床、影像学和诊断特征的文献资料，帮助兽医更好地识别和处理这类疾病。
02 研究方法
这项研究是一项回顾性描述性研究。研究者在2023年1月对2010年至2022年期间在英国一家转诊医院的电子病历数据库和部门病例日志进行了搜索，使用“鼻腔异物”“鼻腔FB”“FB”和“鼻腔镜”等关键词，筛选出经鼻腔镜或生理盐水鼻腔冲洗确认的犬和猫鼻腔异物病例。
研究提取了患者的年龄、性别、绝育状态、品种、临床症状、影像学检查结果（如CT、X光、MRI）以及鼻腔镜检查结果等数据，并进行了统计分析。
03 研究结果
1. 病例数量与种类
共纳入71例病例，其中犬63例，猫8例。
2. 临床表现
① 临床症状：最常见的临床症状为打喷嚏（犬63.5%，猫75%）和鼻腔分泌物（犬61.9%，猫62.5%）。分泌物大多数为单侧（犬87.2%，猫80%）。
② 临床症状持续时间：犬的中位持续时间为7天，猫为45天。猫的临床表现更为慢性。
③ 季节分布：犬和猫在夏季呈现鼻腔异物的病例最多，可能与户外活动增加有关。
3. 检查结果
① CT：是主要的影像学检查方式，共40例（犬37例，猫3例）。CT能够识别鼻腔异物的比例为35%（犬29.7%，猫100%），且异物多为线性形状，多数表现为低密度伴高密度边缘。
② 病理：大多数病例出现单侧改变，包括黏膜增厚（犬73%，猫66.6%）、鼻腔积液（犬86.5%，猫66.6%）和鼻甲骨破坏（犬67.6%，猫3.3%）。
③ 增强CT：增强CT并未显著提高异物的识别率，且未在任何病例中仅通过对比增强图像识别出异物。
4. 鼻腔镜检查
① 异物检出率：鼻腔镜检查在62例犬和8例猫中均成功识别出鼻腔异物，检出率分别为95.2%和100%。
② 异物位置与特征：异物多位于鼻腔深部或鼻咽部，部分病例需要通过鼻腔冲洗辅助移除异物。
③ 合并感染：3例犬在鼻腔镜检查中发现疑似真菌斑块，提示鼻腔异物可能继发真菌感染。
5. 异物类型
① 犬：最常见的异物为草籽（68.3%），其次为木片（7.9%）和其他植物材料（6.3%）。
② 猫：最常见的异物为草籽（62.5%），其次为草叶（25%）和木片（12.5%）。
6. 治疗与预后
① 治疗方式：大多数异物通过鼻腔镜移除（犬92.1%，猫100%），少数通过鼻腔冲洗移除（犬6.3%）。
② 预后：未发现因鼻腔异物导致的长期并发症，但猫的临床症状持续时间较长，可能与异物难以早期发现有关。
04 研究结论
鼻腔异物在犬和猫中主要引起打喷嚏和单侧鼻腔分泌物，但双侧分泌物也不能排除该诊断。
CT是常用的影像学检查手段，但仅能识别少数异物，未识别到异物并不能排除其存在。鼻腔镜是诊断和治疗鼻腔异物最有价值的工具。
来源：Espenica, S.A., Pascual, M., Shing, H. and Valls Sanchez, F. (2025), Clinical, imaging and rhinoscopy findings of dogs and cats with nasal foreign bodies presenting to a UK referral hospital: 71 cases (2010-2022). J Small Anim Pract, 66: 100-109.