Treatment of Hypovitaminosis D With Cholecalciferol in Dogs With Protein-Losing Enteropathies: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Trial
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70147
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70147
01 研究目的
这项研究的目的是评估在患有蛋白丢失性肠病（PLE）且血清25-羟基维生素D（25OHD）浓度降低的犬中，口服胆钙化醇（维生素D3）的安全性、有效性和临床益处。
02 研究方法
研究采用前瞻性、双盲、随机、安慰剂对照的临床试验设计。共纳入28只患有PLE且血清25OHD浓度降低的犬，随机分为两组：一组接受400 IU/kg胆钙化醇口服治疗，另一组接受安慰剂，同时所有犬均接受标准治疗，持续6周。
研究在第0周（基线）、第2周（T1）、第4周（T2）和第6周（T3）监测临床和生化指标，并在停药后6周（T4）再次评估。
03 研究结果
1. 胆钙化醇对25OHD浓度的影响
在研究的第4周（T2），接受胆钙化醇治疗的犬血清25OHD浓度显著高于安慰剂组，但这种差异在第6周（T3）和停药后6周（T4）未再出现。
2. 临床和生化指标的比较
在整个研究期间（T0-T4），接受胆钙化醇治疗的犬与安慰剂组相比，在临床活动指数（CCECAI）、食欲评分、粪便评分（PFS）、血清白蛋白、血清离子化钙（iCa）、血清离子化镁（iMg）、甲状旁腺激素（PTH）、C反应蛋白（CRP）和维生素D结合蛋白（VDBP）等指标上均无显著差异。
3. 25OHD与临床指标的相关性
① 血清25OHD浓度与血清白蛋白浓度在所有时间点均呈正相关。
② 25OHD浓度与血清胆固醇呈正相关，与血清iCa、PTH和CRP呈负相关，但在某些时间点相关性未达到显著水平。
4. 维生素D过量和离子化高钙血症
18%的犬（5只）在研究期间出现维生素D过量（25OHD超过参考范围），但未出现离子化高钙血症。所有维生素D过量的犬在后续时间点25OHD浓度均恢复正常。
5. 长期预后
研究结束后，23/28（82%）的犬存活，其余犬因PLE或非PLE相关原因被安乐死。
04 研究结论
虽然胆钙化醇治疗能够提高患有PLE犬的血清25OHD浓度，但在研究期间并未观察到补充胆钙化醇对犬的临床症状或生化指标有显著的改善效果。
来源：Jablonski, S.A., Shropshire, S.B., Watson, V.E., et al. (2025), Treatment of Hypovitaminosis D With Cholecalciferol in Dogs With Protein-Losing Enteropathies: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Trial. J Vet Intern Med, 39: e70147.