Comparison of Clinical, Laboratory, and Ultrasonographic Findings in Dogs With Acutely Presenting Clinical Signs and Either Normal or Increased Serum DGGR Lipase Activity
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70134
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70134
01 研究目的
这项研究的目的是比较患有急性胃肠病（aGId）和疑似急性胰腺炎（sAP）的犬的临床、实验室和超声检查结果，以了解两者在临床表现、炎症指标和胰腺超声特征上的差异，从而更好地诊断和区分这两种疾病。
02 研究方法
这项研究是一项前瞻性研究，纳入了2023年4月至2024年3月期间在苏黎世大学兽医学院就诊的犬。
研究分为两组：一组是sAP犬，其血清DGGR脂肪酶活性>450 U/L；另一组是aGId犬，其脂肪酶活性在正常范围内或仅轻度升高（<20 U/L）。
研究对两组犬只的临床症状、血常规、生化指标、C反应蛋白（CRP）浓度以及胰腺和胃肠道的超声检查结果进行了比较分析。
03 研究结果
1. 临床表现方面
① 腹泻频率差异：aGId组犬腹泻的发生率显著高于sAP组（83% vs. 58%）。
② 临床严重程度：两组犬的临床严重程度没有显著差异，表明两组疾病的临床严重程度相当。
③ 呕吐与腹泻先后顺序：在同时出现呕吐和腹泻的犬中，aGId组中更多犬腹泻先于呕吐出现，但差异未达到统计学显著性（61% vs. 36%）。
2. 实验室检查方面
① 脂肪酶活性：sAP组犬的血清脂肪酶活性显著高于aGId组。
② 碱性磷酸酶（ALP）和胆红素：sAP组犬的ALP活性和胆红素浓度显著高于aGId组，提示sAP组中轻度胆汁淤积更为常见。
③ CRP：两组犬的CRP浓度没有显著差异，表明两组的炎症反应程度相似。
3. 超声检查方面
① 胰腺超声异常：sAP组犬的胰腺超声异常（如胰腺增大、回声异常等）显著多于aGId组。aGId组中仅有少数犬出现胰腺回声异常（如混合回声、高回声等），且无胰腺增大。
② 胰腺超声评分（UPASS）：sAP组的UPASS显著高于aGId组，表明sAP组的胰腺超声异常更为严重。
③ 胃肠道超声异常：仅胃扩张在sAP组中更为常见，其他胃肠道超声异常（如肠蠕动异常、腹腔积液等）在两组间无显著差异。
4. 其他方面
① 疾病持续时间：两组犬从发病到就诊的中位时间（sAP组36小时，aGId组48小时）没有显著差异。
② 住院时间：两组犬的住院时间（sAP组中位3天，aGId组中位2.5天）也没有显著差异。
③ 预后：aGId组犬全部存活出院，sAP组仅1只犬死亡，两组的预后良好。
04 研究结论
aGId和sAP犬在临床严重程度上无显著差异，但sAP组腹泻较少见，轻度胆汁淤积更常见。
胰腺超声检查显示，aGId组中提示急性胰腺炎的胰腺变化罕见，而胰腺增大和超声诊断为胰腺炎显著增加了sAP的可能性。
来源：Sidler, M., Brugger, D., Riond, B., et al. (2025), Comparison of Clinical, Laboratory, and Ultrasonographic Findings in Dogs With Acutely Presenting Clinical Signs and Either Normal or Increased Serum DGGR Lipase Activity. J Vet Intern Med, 39: e70134.