The influence of age at total hip replacement on perioperative complications associated with a press-fit cementless stem with lateral bolt in dogs
期刊：Veterinary Surgery
DOI：10.1111/vsu.14203
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vsu.14203
01 研究目的
这项研究的目的是评估在犬中使用带有侧向螺栓的无水泥、压配式髋关节置换术（THR）时，年龄对围手术期（术中和术后早期）假体柄相关并发症的影响。
研究旨在确定年龄是否与术后假体柄并发症相关，以优化手术策略和改善术后结果。
02 研究方法
研究采用回顾性设计（2017-2022年），纳入197只客户拥有的犬，共进行了255次髋关节置换术（139次单侧和58次双侧）。
研究将犬分为三组：幼犬（6-10个月）、成年犬（>10个月<7岁）和老年犬（≥7岁）。通过术后和随访X光片测量假体柄和股骨特征，并记录围手术期并发症。使用统计软件分析年龄组与并发症之间的关系。
03 研究结果
1. 年龄与并发症的关系
① 术中并发症：幼犬发生术中股骨裂纹的风险高于成年犬，但与老年犬无显著差异。幼犬组术中裂纹发生率为7%，显著高于成年犬组。
② 术后早期并发症：年龄与术后早期假体柄相关并发症（如股骨骨折、假体下沉>3 mm且有临床影响等）无显著相关性。术后早期股骨骨折率为1.2%，与年龄无关。
2. 不同年龄组并发症情况
① 幼犬组：共31例，术中裂纹发生率最高（7%），但未见术后早期假体柄相关并发症。
② 成年犬组：共183例，术中裂纹发生率为5.5%，术后早期股骨骨折1例（0.5%），术后早期假体柄相关并发症总发生率为1.1%。
③ 老年犬组：共41例，术中未见裂纹，术后早期股骨骨折1例（2.4%），术后早期假体柄相关并发症总发生率为2.4%。
3. 其他并发症相关因素
① 犬种：德国牧羊犬与术后股骨骨折显著相关，但与术中裂纹无显著相关性。
② 假体下沉：假体下沉>3 mm的发生率为5.1%，与体重和股骨管扩张指数呈弱正相关，但与年龄、股骨管填充率、假体柄内翻角度等无显著相关性。
③ 术中裂纹处理：术中裂纹均采用保护性双环扎丝固定，未见裂纹进一步发展为骨折的病例。
04 研究结论
幼犬在进行带有侧向螺栓的无骨水泥、压配式髋关节置换术时，术中裂纹风险更高，但年龄与术后早期假体柄并发症无关。
德国牧羊犬术后股骨骨折风险更高。假体下沉与体重和股骨管扩张指数呈弱正相关。
来源：Kokkinos P, Parsons K, Belch A, Barthelemy N. The influence of age at total hip replacement on perioperative complications associated with a press-fit cementless stem with lateral bolt in dogs. Veterinary Surgery. 2025; 54(3): 581-593.