Characteristics of Low-Speed Vehicular Rollover Trauma in Dogs Presenting to an Emergency Service at a Veterinary Teaching Hospital
期刊:Journal of Veterinary Emergency and Critical Care
DOI:10.1111/vec.70003
链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vec.70003
01 研究目的
这项研究的目的是描述低速车辆碾压(LSVRO)创伤与高速车辆撞击(HBC)创伤在犬中的流行病学特征、相关损伤类型,并识别与更严重损伤或不良结果相关的风险因素。
研究旨在比较两种创伤类型之间的损伤类型、所需治疗和预后差异。
02 研究方法
这项研究是一项回顾性研究,数据来源于2015年1月至2020年11月在美国乔治亚大学兽医教学医院急诊科就诊的犬病例。
研究团队通过电子病历数据库检索关键词(如“被车撞”“低速碾压”等),筛选出150例LSVRO创伤和272例HBC创伤的犬病例。研究排除了未见证的创伤、历史伤、非车辆伤及记录不完整的病例。
研究收集了犬的特征、生命体征、诊断测试结果、影像学检查结果、治疗过程及预后等数据,并进行了统计分析。
03 研究结果
1. 患者特征
① 年龄与性别:LSVRO组的犬年龄更大(中位数4岁),且雌性犬更多(53.3%),而HBC组的犬年龄更小(中位数2岁),雄性犬更多(59.9%)。
② 体重差异:LSVRO组的犬体重更轻(中位数11.0 kg),而HBC组的犬体重更重(中位数21.5 kg)。
③ 车辆类型与驾驶者:LSVRO组中85.3%的车辆由犬的主人或家庭成员驾驶,而HBC组中大多数病例未记录驾驶者信息。
2. 损伤类型
① LSVRO组更常见的损伤:
骨盆骨折:LSVRO组中44.5%的犬出现骨盆骨折,而HBC组为26.1%。
耻骨腱断裂:LSVRO组中10.3%的犬出现耻骨腱断裂伴或不伴疝气,而HBC组为1.9%。
椎体骨折:LSVRO组中16.7%的犬出现椎体骨折,而HBC组为8.6%。
骶髂关节脱位:LSVRO组中22.2%的犬出现骶髂关节脱位,而HBC组为10.9%。
② HBC组更常见的损伤
胸部损伤:HBC组中33.2%的犬出现胸部损伤,而LSVRO组为25.5%。
脑损伤:HBC组中22.6%的犬出现脑损伤,而LSVRO组为10.4%。
气胸/纵隔气肿:HBC组中15.4%的犬出现气胸/纵隔气肿,而LSVRO组为6.9%。
3. 临床病理数据
① 离子钙(iCa²⁺):LSVRO组中存活犬的离子钙浓度高于死亡犬,且每增加0.1 mmol/L的iCa²⁺,生存几率增加77%。
② 血乳酸:LSVRO组的血乳酸浓度高于HBC组。
③ 血肌酐:HBC组的血肌酐浓度高于LSVRO组,但差异无临床意义。
4. 治疗与预后
① 手术需求:LSVRO组中需软组织手术的比例更高(18.0%),而HBC组为8.85%。骨科手术在LSVRO组中与生存率增加相关。
② 输血需求:LSVRO组中2.7%的犬需要输血,而HBC组为3.7%。输血需求与死亡率增加98%相关。
③ 死亡率:LSVRO组的死亡率为19%(排除因经济原因安乐死的病例),HBC组为16%,两者无显著差异。
④ 医疗费用:LSVRO组的总医疗费用中位数为2088美元,高于HBC组的1010美元。
5. 风险因素
① 腹部损伤(如腹壁疝、耻骨腱断裂)、骨盆骨折、脑损伤等与LSVRO组的死亡率增加相关。
② 每增加1分的动物创伤分诊评分,生存几率降低40%。
③ 输血需求和每次软组织手术分别使死亡率增加98%和74%。
④ 骨科手术使LSVRO组的生存几率增加25倍。
04 研究结论
本研究发现LSVRO创伤犬与HBC创伤犬的损伤特征存在显著差异,LSVRO组犬更易出现骨盆骨折、耻骨腱断裂等损伤,且与更高的死亡率相关。
研究强调兽医应关注LSVRO创伤的特殊性,重点进行针对性的分诊、复苏和诊断检测。
来源:Yoon, H., Brainard, B.M., Thevelein, B.A.L. and Koenig, A. (2025), Characteristics of Low-Speed Vehicular Rollover Trauma in Dogs Presenting to an Emergency Service at a Veterinary Teaching Hospital. J Vet Emerg Crit Care., 35: 246-257.