Factors Associated With Return of Spontaneous Circulation and Survival to Hospital Discharge in Dogs and Cats Undergoing Cardiopulmonary Resuscitation Using the Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation (RECOVER) Database
期刊：Journal of Veterinary Emergency and Critical Care
DOI：10.1111/vec.13473
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vec.13473
01 研究目的
这项研究的目的是评估在进行心肺复苏（CPR）的犬猫中，与自主循环恢复（ROSC）、持续ROSC（>20分钟）以及存活至出院相关的因素，并识别预后不良的指标，以指导CPR终止的决策和时机。
02 研究方法
这项研究是一项国际多中心的兽医CPR注册数据报告研究，数据来源于美国、欧洲和澳大利亚的16家兽医私人诊所和大学教学医院。
研究使用了RECOVER CPR注册数据库中的数据，涵盖了2016年2月至2021年12月期间的354只狗和138只猫的院内心脏骤停病例。
研究分析了多种变量（如年龄、体重、胸廓形态、麻醉状态、初始心律、ETCO₂水平、CPR持续时间等）与ROSC、持续ROSC和存活至出院的关系。
03 研究结果
1. ROSC相关结果
① 总体ROSC率：132只狗（37.3%）和56只猫（40.6%）在CPR中实现了ROSC。
② ETCO₂水平与ROSC：在猫和狗中，最大ETCO₂≥15 mm Hg与ROSC显著相关。
③ 初始心律与ROSC：在两种动物中，以严重心动过缓作为初始心律的患者比以心室静止作为初始心律的患者更有可能实现ROSC。
④ 麻醉状态与ROSC：在狗中，麻醉期间发生心脏骤停（CPA）与ROSC显著相关，但在猫中未发现这种关联。
⑤ CPR持续时间与ROSC：在狗中，CPR持续时间超过10分钟与ROSC的可能性降低相关，而在猫中未发现这种关联。
2. 持续ROSC相关结果
① 总体持续ROSC率：63只狗（17.8%）和28只猫（20.3%）实现了持续ROSC（>20分钟）。
② ETCO₂水平与持续ROSC：在狗中，最大ETCO₂作为连续变量与持续ROSC显著相关，但在猫中未发现这种关联。
③ 初始心律与持续ROSC：在所有物种的模型中，与心室静止相比，初始心律为无脉搏电活动的患者持续ROSC的可能性更低。
3. 生存至出院相关结果
① 总体生存至出院率：14只狗（4.0%）和4只猫（2.9%）存活至出院。
② 麻醉状态与生存至出院：在狗中，麻醉期间发生无脉搏电活动与生存至出院显著相关，但在猫中未发现这种关联。
③ CPR持续时间与生存至出院：在狗中，每增加1分钟的CPR，生存至出院的可能性降低，而在猫中未发现这种关联。
04 研究结论
本研究发现多种与ROSC相关的因素，如ETCO₂水平、初始心律和CPR持续时间，可能帮助指导临床医生在CPR中的努力，并强调了监测ETCO₂的重要性。
研究结果提示，CPR持续时间超过10分钟与狗的持续ROSC和存活至出院的可能性降低相关。
来源：Harmon, S.M., Hess, R.S., Berlin, N. and Silverstein, D.C. (2025), Factors Associated With Return of Spontaneous Circulation and Survival to Hospital Discharge in Dogs and Cats Undergoing Cardiopulmonary Resuscitation Using the Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation (RECOVER) Database. J Vet Emerg Crit Care., 35: 258-268.