Fecal and Clinical Profiles of Dogs With Chronic Enteropathies Treated With Bile Acid Sequestrants for 5–47 Months: A Retrospective Case Series
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70206
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70206
01 研究目的
这项研究旨在描述使用胆汁酸螯合剂（BAS）治疗的慢性肠病（CE）犬的临床表现、粪便特征以及胆汁酸代谢情况，特别是那些对免疫抑制剂反应不佳或需要高剂量皮质类固醇的CE犬。
02 研究方法
这项研究是一项回顾性病例系列研究，基于瑞典Evidensia专科动物医院2019年11月至2025年3月的医疗记录。研究对象包括24只患有CE的犬和18只健康犬。
CE犬在接受BAS治疗的同时，研究人员使用液相色谱-串联质谱法分析粪便中的胆汁酸，并通过定量聚合酶链反应评估粪便微生物群的失调指数（DI）。
研究通过比较治疗前后的犬炎症性肠病活动指数（CIBDAI）、粪便胆汁酸浓度和微生物群变化来评估BAS的治疗效果。
03 研究结果
1. 临床改善情况
① 24只CE犬中有16只在接受BAS治疗后临床症状改善。
② 治疗持续时间为5-47个月。
③ 响应者的中位CIBDAI从6.5降至3。
④ 基线时，响应者的粪便中未结合原发性BA的中位百分比高于非响应者和健康犬。
2. 粪便胆汁酸浓度
① 基线时，响应者粪便中总f1BA的中位数高于非响应者和健康犬。
② 基线时，响应者粪便中总fBA的中位数低于非响应者和健康犬。
③ 基线时，响应者粪便中总f2BA的中位数低于非响应者和健康犬。
④ 基线时，响应者粪便中未结合BA（UBA）的中位数高于非响应者和健康犬。
3. 微生物群失调指数（DI）
① 基线时，响应者的DI中位数高于非响应者和健康犬。
② 基线时，响应者粪便中P.hiranonis的中位数低于非响应者和健康犬。
4. 血清胆固醇和血浆牛磺酸浓度
① 治疗期间，响应者血清胆固醇浓度无明显差异。
② 治疗期间，9只CE+BASR犬中有8只血浆牛磺酸浓度在参考区间内或以上，1只犬血浆牛磺酸浓度低于参考区间。
5. 长期随访
① 4只CE-BASR犬和4只CE+BASR犬因NRE或CE严重发作而被安乐死。
② 7只CE+BASR犬因非胃肠道疾病被安乐死，这些犬在接受BAS治疗后，可将皮质类固醇剂量降低33% – 67%，并且在死亡前临床状况更稳定。
③ 仍存活的CE+BASR犬，其CIBDAI中位数为2.5，低于其相应的基线中位数5。
04 研究结论
BAS作为辅助治疗，可能对一些对免疫抑制剂反应不佳或需要高剂量皮质类固醇的CE犬有益。
BAS治疗后，部分CE犬的临床症状改善，粪便中胆汁酸代谢和微生物群失调情况也有所变化。
来源：L. Toresson, A. B. Blake, C.-H. Sung, et al., “ Fecal and Clinical Profiles of Dogs With Chronic Enteropathies Treated With Bile Acid Sequestrants for 5–47 Months: A Retrospective Case Series,” Journal of Veterinary Internal Medicine 39, no. 5 (2025): e70206