Preoperative and postoperative joint motion in chihuahuas with Grade III medial patellar luxation: A kinematic and goniometric analysis
期刊：The Veterinary Journal
DOI：10.1016/j.tvjl.2025.106369
链接：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1090023325000735
01 研究目的
这项研究旨在评估患有III级髌骨内翻（MPL）的吉娃娃犬的膝关节、髋关节和跗关节的术前和术后关节活动度，使用二维运动学和测角分析来评估主动活动范围（AROM）和被动活动范围（PROM），以填补对MPL影响及其术后恢复的了解缺口。
02 研究方法
本研究共纳入17只吉娃娃犬，包括10只患有III级MPL的犬和7只健康对照犬。MPL犬接受手术矫正，所有犬在术前及术后2、4、6、8周接受关节活动度评估。
通过高速摄像机和测角仪分别进行二维运动学分析和被动关节活动度测量，计算膝、髋、跗关节的活动范围。
03 研究结果
1. 术前关节活动度差异
① 膝关节：MPL组的膝关节AROM和PROM显著低于对照组，尤其是伸展角度，表明膝关节功能受损。
② 髋关节和跗关节：MPL组的髋关节和跗关节AROM显著增加，可能是为了补偿膝关节功能障碍，但髋关节的最大屈曲角度（MFA）和跗关节的MFA降低，跗关节的最大伸展角度（MEA）增加，表明这种补偿机制也导致了这些关节的活动度改变。
2. 术后膝关节主动活动度恢复
术后随时间推移，MPL组的膝关节AROM逐渐改善，到术后8周时接近对照组水平，表明手术矫正后膝关节的动态功能得到了较好的恢复。
3. 术后膝关节被动活动度恢复
膝关节PROM在术后也有所改善，但到术后8周时仍低于对照组，尤其是在伸展方面，这可能提示术后存在一定程度的关节僵硬或纤维化等问题，需要进一步的康复治疗。
4. 髋关节和跗关节术后变化
术后早期，髋关节和跗关节的AROM仍高于对照组，但随着时间推移，这些补偿性增加逐渐减少，到术后8周时接近正常水平，表明随着膝关节功能的恢复，这些关节的补偿机制逐渐解除。
04 研究结论
本研究通过运动学和测角学分析发现，III级MPL的吉娃娃犬膝关节主动和被动活动范围显著降低，且存在补偿性髋关节和跗关节活动度增加。术后膝关节主动活动范围逐渐恢复，但被动活动范围仍有局限。
研究表明，MPL手术矫正能显著改善膝关节动态功能，但术后需早期针对性康复以优化恢复效果。
来源：Chayatup K, Wangdee C, Soontornvipart K. Preoperative and postoperative joint motion in chihuahuas with Grade III medial patellar luxation: A kinematic and goniometric analysis. Vet J. 2025 May 19;313:106369.