Comparison of removal of intestinal foreign bodies using orogastric retrieval techniques versus gastrotomies in dogs and cats
期刊：Journal of Small Animal Practice
DOI：10.1111/jsap.13827
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.13827
01 研究目的
这项研究的目的是描述一种通过内窥镜抓取器和手工操作来移除肠道异物的手术技术，并将其短期结果与通过胃切开术移除类似阻塞性肠道异物的患者进行比较。研究旨在探索这种新方法在临床实践中的可行性和优势。
02 研究方法
研究回顾性分析了2021年11月至2023年7月间单个兽医转诊中心的狗和猫的医疗记录，这些动物因肠道异物接受了经口胃肠道异物移除技术或胃切开术治疗。
研究比较了两组动物的短期结果，包括手术时间、术中和术后并发症、首次进食时间和出院时间。所有病例均通过腹部超声和/或腹部X光确诊为离散性肠道异物阻塞，且无证据显示线性异物。
03 研究结果
1. 手术时间差异
① 经口胃肠道异物移除技术（ER）组的平均手术时间为38.5分钟，而胃切开术组的平均手术时间为44.3分钟。
② ER组手术时间比胃切开术组短约5.8分钟，差异具有统计学意义。
2. 术中和术后并发症
① 两组在术中和术后并发症率上无统计学差异。
② ER组记录到27例麻醉并发症，包括低血压、低体温、高碳酸血症和高血压等，但未导致死亡或延长住院时间。
③ 胃切开术组记录到33例麻醉并发症，同样未导致死亡或延长住院时间。
④ 两组术后主要并发症为单次呕吐和腹泻，发生率分别为20.8%和12.5%，且两组之间无显著差异。
3. 首次进食时间和出院时间
① ER组的中位首次进食时间为13.5小时，胃切开术组为13小时，两组无统计学差异。
② ER组的中位出院时间为22小时，胃切开术组为23小时，两组无统计学差异。
4. 其他发现
① 手术时间与体重呈正相关，每增加1公斤体重，手术时间增加0.36分钟。
② 术后并发症率与物种相关，犬的并发症率是猫的8.6倍。
③ 两组均未记录到严重的术后并发症，且所有并发症均被认为与手术选择无关，而是与麻醉和术后管理相关。
04 研究结论
本研究结论表明，通过经口胃肠道异物移除技术和胃切开术移除肠道异物的患者在短期结果上无显著差异，包括并发症率、首次进食时间和出院时间。
ER技术手术时间更短，且无需使用内窥镜设备，可在某些情况下作为胃切开术的替代方法。
来源：Prettegiani, B. and Maritato, K. (2025), Comparison of removal of intestinal foreign bodies using orogastric retrieval techniques versus gastrotomies in dogs and cats. J Small Anim Pract, 66: 243-247.