Assessment of longitudinal systolic function using tissue motion annular displacement in cats with hypertrophic cardiomyopathy: a prospective case-control study
期刊：Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI：10.1177/1098612X251320240
链接：https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X251320240
01 研究目的
这项研究旨在使用组织运动环形位移（TMAD）评估猫肥厚型心肌病（HCM）的左心室纵向收缩功能。
通过比较HCM猫和健康对照猫的TMAD等指标，探究其在评估猫HCM纵向收缩功能中的敏感性和重复性，以期为临床诊断和管理提供新工具。
02 研究方法
研究纳入了26只健康对照猫和21只HCM猫。所有猫均接受了二维超声心动图、M型超声心动图、脉冲波多普勒、组织多普勒成像、纵向应变和TMAD评估。TMAD通过QLab高级量化软件的自动运动跟踪功能测量，分别从心尖四腔和两腔视角获取数据。
研究比较了两组猫的TMAD值，并分析了其与年龄、心率、传统超声心动图参数的相关性，同时评估了观察者间和观察者内的可靠性。
03 研究结果
1. TMAD在HCM猫中的显著降低
① HCM组的TMAD（2.86±0.86 mm）和%TMAD（11.46%±3.37%）显著低于对照组（3.95±0.89 mm和16.12%±2.94%），表明HCM猫存在左心室纵向收缩功能障碍。
② LVFS在HCM组（59.80%±13.51%）和对照组（52.76%±11.63%）之间无显著差异，提示TMAD比传统指标更敏感。
2. TMAD与应变的相关性
TMAD和%TMAD与全球纵向应变（GLS）显著相关，表明TMAD可以作为评估左心室纵向收缩功能的有效指标。
3. HCM亚组的差异
① HCM猫根据ACVIM共识分为B1、B2和C期。TMAD在HCM C期亚组（2.42±0.77 mm）显著低于对照组和HCM B1亚组（3.74±0.37 mm）。
② %TMAD和GLS在HCM C期亚组也显著降低，表明TMAD在HCM的不同阶段表现出差异。
4. TMAD的可靠性
TMAD和%TMAD的观察者间和观察者内可靠性为中等（ICC 0.568–0.745），GLS的观察者内可靠性较好（ICC 0.872），表明TMAD是一种可重复的技术。
5. 其他相关性
① %TMAD与体重呈弱负相关，而与年龄和心率无显著相关性。
② TMAD和%TMAD不受性别或品种影响。
04 研究结论
本研究显示，HCM猫的TMAD、%TMAD和GLS显著低于对照组，而LVFS未达统计学差异，表明TMAD是早期检测HCM猫左心室纵向收缩功能障碍的敏感技术。
此外，TMAD在HCM不同阶段表现出差异，且测量可靠性为中等，可作为评估猫HCM心肌功能的有用指标。
来源：Glaewketgarn N, Surachetpong SD. Assessment of longitudinal systolic function using tissue motion annular displacement in cats with hypertrophic cardiomyopathy: a prospective case-control study. Journal of Feline Medicine and Surgery. 2025;27(4).