Radiographic, Ultrasonographic and Shear Elastosonographic Changes in Patellar Ligament in Dogs Undergoing Tibial Plateau Leveling Osteotomy
期刊：Vetarinary Sciences
DOI：10.3390/vetsci12080745
链接：https://www.mdpi.com/2306-7381/12/8/745
01 研究目的
这项研究旨在评估接受胫骨平台水平截骨术（TPLO）的犬在术后六个月内髌韧带的形态和功能变化，并通过放射摄影、超声和弹性成像技术评估其弹性特性，以了解髌韧带在手术前后的结构和机械变化。
02 研究方法
这项研究是一项前瞻性临床研究，共纳入了22只因单侧前十字韧带（CCL）断裂而接受TPLO的犬。研究人员在术前（T0）以及术后1个月（T1）、2个月（T2）和6个月（T3）分别对髌韧带进行了放射摄影、超声检查和弹性成像检查。
放射摄影和超声检查用于测量髌韧带的厚度，而弹性成像则用于评估韧带的弹性（硬度和柔软度）。研究通过对比不同时间点的检查结果，分析髌韧带的结构和机械特性变化。
03 研究结果
1. 髌韧带厚度变化
① 术前与术后对比：在术前（T0），髌韧带的放射摄影和超声测量厚度较术后1个月（T1）、2个月（T2）和6个月（T3）时显著减小。术后各时间点之间厚度差异无统计学意义。
② 不同测量点对比：术前，髌韧带近端、中央和远端的厚度无显著差异。术后1个月，远端厚度显著大于近端和中央；术后2个月和6个月，远端厚度仍显著大于近端和中央。
2. 髌韧带超声评分变化
① 术前（T0），所有犬只的髌韧带仅表现出轻微的形态和结构改变，超声评分为1分。
② 术后1个月（T1）和2个月（T2），82%的髌韧带出现中度异常，包括纤维紊乱、回声改变和周围韧带高回声（评分=2），剩余18%表现为轻微改变（评分=1）。
③ 术后6个月（T3），髌韧带的回声和纤维结构外观与术前相似，但仍有23%的髌韧带评分=2，未完全恢复。
3. 髌韧带弹性成像变化
① 术前（T0），髌韧带的柔软度（SFT）为74.06%±25.68%，硬度（HRD）为25.86%±25.61%。
② 术后1个月（T1）、2个月（T2）和6个月（T3），髌韧带的硬度增加，柔软度降低。术后6个月，硬度有下降趋势，但未恢复到术前水平。
4. 不同检查方法的相关性
① 放射摄影厚度与超声厚度之间存在显著相关性。
② 弹性成像分析与放射摄影厚度和超声厚度之间无相关性。
③ 硬度与柔软度呈负相关。
04 研究结论
接受TPLO的犬在术前和术后六个月内髌韧带均存在结构和机械特性改变。放射摄影和超声检查在评估髌韧带厚度方面结果相似，但与弹性成像无相关性。
来源：Palumbo Piccionello, A.; Pennasilico, L.; Tambella, A.M.; Sassaroli, S.; Galosi, M.; Pilati, N.; Dini, F. Radiographic, Ultrasonographic and Shear Elastosonographic Changes in Patellar Ligament in Dogs Undergoing Tibial Plateau Leveling Osteotomy. Vet. Sci. 2025, 12, 745.