Urinary Cystatin C, Glucose, Urea, and Electrolytes in Dogs at Various Stages of Chronic Kidney Disease
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70090
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70090
01 研究目的
这项研究的目的是探讨犬慢性肾病（CKD）不同阶段尿液中半胱氨酸C、葡萄糖、尿素和电解质的变化，并分析这些指标作为早期慢性肾病标志物的潜力。
02 研究方法
这项研究是一项横断面观察性研究，共纳入了50只处于不同阶段CKD犬和30只健康对照犬。研究中使用标准方法对CKD犬进行诊断，并根据IRIS标准对CKD犬进行分期。
所有犬的尿液样本均通过自动生化分析仪检测了尿液半胱氨酸C（uCysC）、葡萄糖（uGlu）、尿素（uUrea）、电解质（钠、钾、氯、钙、磷）等指标，并将这些指标与尿肌酐（uCr）进行标准化处理，同时计算了电解质和尿素的分数排泄率（FE）。比较了不同CKD阶段和健康对照组之间的结果差异。
03 研究结果
1. uCysC的变化
①随着IRIS分期的升高，uCysC与uCr比值显著增加。
②CKD1期犬的uCysC/uCr显著高于健康对照犬。
③CKD1期犬中38%的个体uCysC/uCr超出健康对照犬范围，CKD3+4期犬全部超出健康对照犬范围。
2. 尿液FE变化
①钠、钾、氯、钙和磷的分FE随着IRIS分期的升高而增加。
②这些电解质的FE与血清肌酐（sCr）显著相关，表明在氮质血症犬中，sCr对分数排泄率的计算结果影响较大。
3. 尿液其他指标的变化
①uGlu/uCr在各组间无显著差异，但在部分CKD犬中超出健康对照犬范围。
②uUrea/uCr和尿素FE在各组间无显著差异。
4. 尿液电解质浓度的变化
尿液中钠、钾、氯、钙和磷的浓度未随IRIS分期显著变化，但其与肌酐比值未显示出明显差异，这可能是由于尿液稀释的影响。
5. 样本存储时间的影响
尿液样本存储时间对尿液指标的分析结果无显著影响。
04 研究结论
uCysC/uCr在CKD1期犬中显著高于健康犬，可能作为早期CKD的潜在标志物，尤其是在标志物组合中使用时。
电解质的FE随IRIS分期升高，但在氮质血症犬中需谨慎解读，因为sCr对计算结果影响较大。
来源：Selin, A.K., Lilliehöök, I., Strage, E.M., et al. (2025), Urinary Cystatin C, Glucose, Urea, and Electrolytes in Dogs at Various Stages of Chronic Kidney Disease. J Vet Intern Med, 39: e70090.