Splenic Doppler Resistance Index for Detection of Circulatory Shock in Dogs
期刊：Journal of Veterinary Emergency and Critical Care
DOI：10.1111/vec.13455
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/vec.13455
01 研究目的
这项研究的目的是评估犬类在入院时表现出循环异常时的脾动脉阻力指数（RI），并研究其对液体冲击治疗的反应，以判断其是否可用于识别循环休克并评估液体治疗的效果。
02 研究方法
这项研究是一项前瞻性临床研究，共纳入了18只成年犬，分为两组：9只存在循环异常的犬和9只无循环异常的对照犬。研究在一家兽医转诊医院进行。所有犬在入院时均接受了脾动脉RI和主动脉血流时间-速度积分（VTI）的超声评估。
循环异常组的犬在接受30 mL/kg的平衡等渗晶体液冲击治疗后，重复测量了这些指标。研究使用了Mann–Whitney U检验、Wilcoxon秩符号检验等统计方法来分析数据，并计算了RI的最佳截断值以区分两组犬。
03 研究结果
1. 循环休克犬的脾动脉RI显著高于无循环异常犬
①循环休克犬的中位RI为0.64，而无循环异常犬的中位RI为0.54。
②最佳截断值为0.61，用于区分两组犬的受试者工作特征曲线下面积为1.00，敏感性和特异性均为100%。
2. 液体冲击治疗后脾动脉RI显著下降
循环休克犬在接受30 mL/kg的平衡等渗晶体液冲击治疗后，脾动脉RI从0.64显著下降至0.57。
3. 基线主动脉VTI与脾动脉RI呈显著负相关
①基线VTI在循环休克犬中显著低于对照组。
②VTI与脾动脉RI之间的相关系数为rs = −0.75。
4. 液体冲击治疗后VTI显著增加
循环休克犬在接受液体冲击治疗后，VTI从5.65 ± 2.11 cm显著增加至8.85 ± 3.11 cm。
5. 脾动脉RI的测量具有较低的观察者间和观察者内变异
①观察者内变异的变异系数为14%，组内相关系数为0.83。
②观察者间变异的变异系数为14%，组内相关系数为0.76，表明测量结果具有良好的可靠性和可重复性。
04 研究结论
脾动脉RI可能是识别犬类循环休克并评估液体治疗反应的可靠工具。液体冲击治疗后，循环休克犬的脾动脉RI显著下降，且该指数对循环异常的检测具有极高的敏感性和特异性。但需进一步研究以评估其在危重犬中监测器官灌注和液体反应性的应用价值。
来源：Donati, P.A., Otero, P.E., Tarragona, L., et al. (2025), Splenic Doppler Resistance Index for Detection of Circulatory Shock in Dogs. J Vet Emerg Crit Care., 35: 112-119.