A Multicenter, Retrospective Analysis of Long-Term Survival in 255 Dogs With Pheochromocytoma Treated With Alpha-Adrenoreceptor Antagonists or Surgery (2010–2021)
期刊：Journal of Veterinary Internal Medicine
DOI：10.1111/jvim.70220
链接：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvim.70220
01 研究目的
这项研究的目的是评估使用α-肾上腺素能受体拮抗剂（AA）治疗和手术治疗的嗜铬细胞瘤（PCC）犬的长期生存情况，并调查与生存相关的因素。
研究旨在比较两种治疗方法的生存结果，为临床治疗决策提供依据。
02 研究方法
这项研究是一项多中心、回顾性分析，数据收集自2010年1月1日至2021年12月31日期间欧洲多个转诊中心的255只患有PCC的犬的病历记录。
研究将这些犬分为三组：仅使用AA治疗的犬（75只）、接受肾上腺切除术（有或没有AA预处理）的犬（128只），以及未接受任何治疗或接受其他治疗的犬（52只）。
研究使用Kaplan–Meier估计计算总生存时间（OST），并通过Log-Rank检验比较各组间的生存时间差异。此外，研究还通过Cox比例风险分析识别影响生存的因素。
03 研究结果
1. 生存时间分析
① 所有病例的中位OST为854天。仅使用AA治疗的组（Group 1）中位OST为247天，接受肾上腺切除术的组（Group 2）中位OST为927天，两组间差异显著。
② 在Group 2中，接受术前AA治疗的犬（92只）中有97.8%存活至出院，而未接受术前AA治疗的犬（27只）中只有85.2%存活至出院。
2. 影响生存的因素
① 无临床症状的犬在两组联合分析中和单独在Group 2中均与生存期增加相关。
② 体重减轻是两组联合分析中和Group 2中生存期缩短的独立预测因子。
③ 在两组联合分析中，总蛋白浓度增加与生存期缩短相关。在Group 2中，术后并发症与生存期缩短相关。
3. 治疗选择偏差
① 年龄较大的犬更倾向于选择非手术治疗。
② 两个中心在治疗选择上存在偏差，一个中心倾向于手术治疗，另一个中心倾向于AA治疗。这种偏差被认为与临床医生偏好、手术费用和外科医生的可用性有关。
04 研究结论
对于非转移性PCC犬，肾上腺切除术的治疗方式比仅使用AA的治疗方式具有更长的中位生存时间。研究结果支持在排除转移性疾病后，肾上腺切除术作为PCC犬的首选治疗方法。
来源：Steele MME, van den Berg MF, Galac S, et al. A Multicenter, Retrospective Analysis of Long-Term Survival in 255 Dogs With Pheochromocytoma Treated With Alpha-Adrenoreceptor Antagonists or Surgery (2010-2021). J Vet Intern Med. 2025 Sep-Oct;39(5):e70220.