Association between uropathogens and the occurrence of magnesium ammonium phosphate and calcium oxalate in cats with urolithiasis: a retrospective study (2016–2021)
期刊：Journal of Feline Medicine and Surgery
DOI：10.1177/1098612X251320246
链接：https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X251320246
01 研究目的
这项研究的目的是评估猫泌尿系结石中，泌尿道感染（UTI）、性别、年龄与磷酸铵镁（MAP）结石和草酸钙（CaOx）结石发生之间的关联。
全球猫草酸钙结石发病率上升，而磷酸铵镁结石在猫中仍较为常见，且既往研究显示犬的磷酸铵镁结石常与尿素酶产生菌感染相关，但在猫中的相关性尚不清楚。
02 研究方法
这是一项回顾性研究，研究对象为2016年至2021年在泰国卡塞萨特大学兽医教学医院接受泌尿系结石手术的猫。研究从病历中提取了结石类型、年龄、性别、品种和培养结果等数据。结石通过傅里叶变换红外光谱分析其成分。
研究对176份尿液样本进行培养，分析了不同细菌感染与MAP结石和CaOx结石之间的关联，并通过多变量逻辑回归分析评估了风险因素。
03 研究结果
1. 结石类型分布
① CaOx结石：是最常见的结石类型，占264只猫的64.4%（170只）。
② MAP结石：占30.3%（80只），是第二常见的结石类型。
③ 其他结石类型：包括嘌呤结石（3.03%）、胱氨酸结石（1.14%）、磷酸钙结石（0.38%）和混合结石（0.76%）。
2. UTI与结石的关系
① 共培养了176份尿液样本，其中73份（41.5%）呈阳性。在MAP结石的58个样本中，36个（62.1%）呈阳性；在CaOx结石的107个样本中，32个（29.9%）呈阳性。
② 最常见的细菌为葡萄球菌（28.8%）、大肠杆菌（21.9%）和肠球菌（12.3%）。
③ 强尿素酶产生菌（如葡萄球菌、变形杆菌）使MAP结石的风险增加了11.93倍。
④ 其他细菌（如肠球菌、巴氏杆菌、不动杆菌）使MAP结石的风险增加了3.84倍。
⑤ 弱尿素酶细菌（如链球菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌）与MAP结石风险无显著关联。
3. 年龄与结石的关系
① 研究中CaOx结石在>7岁的猫中更为常见（73.2%），而MAP结石在≤7岁的猫中更为常见（37.5%）。
② 年龄对MAP结石和CaOx结石的发生无显著影响。
4. 性别与结石的关系
① 研究中雄性猫（168只）多于雌性猫（95只），且MAP结石在雄性猫中的比例（63.8%）高于雌性猫（36.2%）。
② 性别对MAP结石和CaOx结石的发生无显著影响。
04 研究结论
本研究发现，强尿素酶产生菌与猫的MAP结石显著相关，可使MAP结石风险增加11.93倍。这强调了基于细菌尿培养的个性化治疗策略在管理猫泌尿系结石中的重要性。
建议在临床上对泌尿系结石的猫进行尿液细菌培养和药敏试验，以优化治疗效果。
来源：Detkalaya O, Kornkasem S, Vichukit K, Suksamranthaweerat M, Aponrat P. Association between uropathogens and the occurrence of magnesium ammonium phosphate and calcium oxalate in cats with urolithiasis: a retrospective study (2016–2021). Journal of Feline Medicine and Surgery. 2025;27(4).